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Green Management of IBD-New Paradigms for an Eco-Friendly Approach
Cammarota G, Laterza L, Bibbò S, Fusco W, Rozera T, Di Brino E, Porcari S, Scaldaferri F, Ianiro G, Gasbarrini A, Armuzzi A
Aliment Pharmacol Ther. 2025 Jan;61(1):65-74. doi: 10.1111/apt.18399. Epub 2024 Nov 18. PMID: 39552383; PMCID: PMC11636165.
Highlights

O aumento da incidência e prevalência da Doença Inflamatória Intestinal (DII), em conjunto com as recomendações para vigilância regular dos doentes, inevitavelmente levará a um aumento do número de visitas e uso de meios complementares de diagnóstico e terapêuticas. Neste estudo, os autores discutem potenciais áreas de intervenção para tornar os cuidados da DII mais ambientalmente sustentáveis. espaço.png

A nível organizacional, os autores sugerem desde logo desenhar a unidade de DII com a sustentabilidade como foco, usando materiais eco-friendly, aparelhos energéticos eficientes e estratégias de gestão dos resíduos. Além disso, a descentralização dos cuidados de primeira linha e o uso da telemedicina podem diminuir as emissões associadas com as viagens dos doentes. espaço.png

Relativamente a procedimentos diagnósticos, são possíveis estratégias a documentação digital, a utilização de critérios e timing adequados para a realização de testes laboratoriais, a priorização de ecografia intestinal relativamente a TC ou RMN quando possível, a redução de endoscopias desnecessárias utilizando monitorização não invasiva, e a redução de amostragem histológica utilizando endoscopia de alta-definição e cromoendoscopia. espaço.png

No que concerne aos tratamentos, é também de considerar o uso de terapêuticas com menor impacto ecológico na produção e administração, como biossimilares e terapêuticas orais, a manutenção de doses standard sempre que possível, e a descontinuação de fármacos não eficazes.
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Globalmente, os clínicos devem assim considerar a sustentabilidade ambiental nas suas escolhas para o doente, em cada passo da gestão da DII, de forma a garantir cuidados de DII mais sustentáveis.