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Surveillance in inflammatory bowel disease: white light endoscopy with segmental re-inspection versus dye-based chromoendoscopy - a multi-arm randomised controlled trial (HELIOS)
Te Groen M, Wijnands AM, den Broeder N, de Jong DJ, van Dop WA, Duijvestein M, Fidder HH, van Schaik F, Hirdes MMC, van der Meulen-de Jong AE, Maljaars PWJ, Voorneveld PW, de Boer KHN, Peters CP, Oldenburg B, Hoentjen F; Dutch Initiative on Crohn and Colitis
Gut. 2025 Mar 6;74(4):547-556. doi: 10.1136/gutjnl-2024-333446. PMID: 39819862.
Highlights

• O estudo HELIOS foi um estudo randomizado, multicêntrico, com o objetivo de comparar diferentes métodos de vigilância de neoplasia colorretal na doença inflamatória intestinal espaço.png

• Doentes sem doença ativa e com vigilância endoscópica programada foram randomizados 2:2:1 entre utilização de luz branca e alta definição (WL-HD) com dupla passagem em cada segmento, cromoendoscopia convencional e WL-HD com passagem única. O outcome primário foi a taxa de deteção de neoplasia colorretal. Foi definida uma margem de não-inferioridade de 10%. espaço.png

• Foram incluídos 563 doentes, tendo-se identificado uma taxa de deteção de 10,3% (n=24/234) no grupo WL-HD com dupla passagem, 13,1% (n=28/214) na cromoendoscopia convencional e 6,1% (n=7/115) no grupo WL-HD com passagem única. espaço.png

• Neste estudo, a utilização de WL-HD com dupla passagem mostrou não ser inferior a utilização de cromoendoscopia convencional, sugerindo que o benefício desta técnica se poderá dever ao maior tempo de retirada e inspeção do que à técnica em si. No entanto, a diferença entre WL-HD com dupla passagem e passagem única não foi estatisticamente significativa. espaço.png

• Na prática clínica, utilização de WL-HD com dupla passagem poderá ser uma alternativa adequada a cromoendoscopia convencional