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Subcutaneous Infliximab (CT-P13 SC) as Maintenance Therapy for Inflammatory Bowel Disease: Two Randomized Phase 3 Trials (LIBERTY)
Hanauer SB, Sands BE, Schreiber S, Danese S, Kłopocka M, Kierkuś J, Kulynych R, Gonciarz M, Sołtysiak A, Smoliński P, Srećković S, Valuyskikh E, Lahat A, Horyński M, Gasbarrini A, Osipenko M, Borzan V, Kowalski M, Saenko D, Sardinov R, Lee SJ, Kim S, Bae Y, Lee S, Lee S, Lee JH, Yang S, Lee J, Lee J, Kim JM, Park G, Sandborn WJ, Colombel JF
Gastroenterology. 2024 Oct;167(5):919-933. doi: 10.1053/j.gastro.2024.05.006. Epub 2024 May 23. PMID: 38788861.
Highlights

A formulação subcutânea do Infliximab foi desenvolvida tendo como um dos objetivos expandir as escolhas dos doentes e melhorar a conveniência desta terapêutica na fase de manutenção. Contudo, persistem dúvidas sobre o seu perfil de eficácia e segurança. Os autores pretenderam demonstrar superioridade deste fármaco versus placebo na terapêutica de manutenção em doentes com Doença de Crohn (CD) ou Colite Ulcerosa (UC). espaço.png

O estudo LIBERTY (dois ensaios randomizados duplamente cego) publicado por Hanauer et al incluiu 396 doentes com CD e 548 doentes com UC que receberam terapêutica de indução com Infliximab endovenoso (semanas 0, 2 e 6). Na semana 10, os doentes com resposta clínica eram randomizados em para Infliximab subcutâneo ou placebo, cumprindo a respetiva terapêutica a cada duas semanas até à semana 54. Os endpoints primários incluíram a remissão clínica e endoscópica para a CD e a remissão clínica para a UC na semana 54. espaço.png

O Infliximab subcutâneo, comparativamente com o placebo, resultou em remissão clínica estatisticamente significativa em doentes com CD (62,3 vs. 32,1; p<0,0001) e UC (43,2% vs. 20,8%; p<0,0001), sendo também de destacar resposta endoscópica no grupo com CD (51,1% vs. 17,9%; p<0,0001). Este fármaco foi globalmente bem tolerado, sem novos efeitos adversos identificados. espaço.png

Este estudo reforçou o papel do Infliximab subcutâneo como arma terapêutica na fase de manutenção da CD e UC, aumentando a conveniência de administração na perspetiva do doente e oferecendo resultados robustos relativamente à eficácia e segurança do mesmo.